Artrite reumatóide severa: depressão deveria ser rotineiramente avaliada
Os indivíduos com artrite reumatóide têm níveis de ansiedade e depressão superiores aos previamente relatados, diz um estudo publicado na revista “Arthritis Care and Research”.
A artrite reumatóide é uma doença autoimune inflamatória que afeta as articulações e os órgãos internos sendo caracterizada por dor crônica e fadiga. O desenvolvimento de novas terapias transformou, na última década, o tratamento dos pacientes com doença severa. Contudo, alguns dos pacientes não têm respondido adequadamente a estes fármacos.
Neste estudo os investigadores da Universidade de Manchester, no Reino Unido, decidiram avaliar o impacto que os fatores psicológicos tinham nos diferentes parâmetros que constituem um dos índices de avaliação da atividade da doença, o DAS28. Este índice faz uma avaliação do número de articulações dolorosas e inflamadas, bem como do nível de inflamação do organismo e mede, de uma forma subjetiva, o modo como os pacientes se sentem. Com base nos resultados do DAS28, os médicos conseguem apurar a progressão ou remissão da doença.
No total foram incluídos 3.222 pacientes com artrite reumatóide severa e que se encontravam à espera de ser submetidos a uma terapia biológica.
O estudo apurou que os resultados obtidos através do DAS28 eram fortemente influenciados pelos fatores psicológicos, especialmente humor dos pacientes ou crenças destes relativamente à sua doença e às terapias a que estavam sendo submetidos.
Estes resultados são importantes na medida em que, na presença da depressão, os resultados obtidos através do DAS28 podem levar os médicos a pensar erradamente que o tratamento não está sendo eficaz”, explicou, em comunicado de imprensa, uma das autoras do estudo, Lis Cordingley.
A líder do estudo, Anne Barton, acrescenta que estes resultados sugerem que o humor e as crenças dos pacientes deveriam ser separadamente avaliados da sua condição física, uma medida que poderia beneficiar a gestão da doença. “Como reumatologistas temos de ter a noção de que a depressão pode ocorrer mais comumente nos pacientes com artrite reumatoide severa, do que aquilo que anteriormente pensávamos”, conclui.
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